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DNDi (Drugs for Neglcted Diseases initiative)

DNDi (Drugs for Neglcted Diseases initiative) a été créée en 2003 en tant qu'organisation à but non lucratif qui développe des médicaments et des traitements sûrs, efficaces et abordables pour les personnes atteintes de maladies négligées. (Photo Crédit : Brent Stirton Getty Images for DNDi)

(Photo Crédit : Brent Stirton Getty Images for DNDi)

Raisons de l'attribution du prix

  Il existe vingt-et-une « maladies tropicales négligées » qui infectent et affligent plus d'un milliard de personnes dans le monde, mais les médicaments qui peuvent les traiter de manière sûre, efficace et abordable n'ont pas été développés et fabriqués en raison des défaillances du marché. C'est pour relever ce défi critique avec humanité et courage que DNDi a été fondée en 2003 grâce à une partie du prix Nobel de la paix décerné à Médecins Sans Frontières (MSF). Depuis sa création, DNDi, avec ses partenaires internationaux, a développé et mis à disposition treize nouveaux traitements abordables pour six maladies mortelles, dont la maladie du sommeil africaine, la leishmaniose viscérale, le VIH pédiatrique et le paludisme, avec un large impact sur l'amélioration de la santé mondiale, en particulier dans les pays à faibles et moyens revenus. Parmi ces médicaments, le fexinidazole, le premier traitement oral mis au point par DNDi et ses partenaires pour traiter la trypanosomiase humaine africaine de type gambien (gHAT, une forme de maladie du sommeil africaine), qui fait des ravages en Afrique subsaharienne, a eu un effet décisif dans les pays d'endémie. De plus, grâce à la Plateforme HAT, un réseau d'institutions de recherche et d'experts provenant principalement des pays endémiques d'Afrique, DNDi a aidé à surmonter des défis importants tels que la conduite d'études cliniques dans des zones reculées, conformément aux normes internationales de qualité scientifique. Sur la base de ces réalisations, DNDi et ses partenaires travaillent sans relâche pour atteindre l'objectif final de l'élimination de la maladie du sommeil.

Résumé des réalisations

  DNDi a été créée en réponse à la frustration des cliniciens et au désespoir des patients confrontés à des médicaments inefficaces, dangereux, indisponibles, inabordables ou qui n'avaient jamais été développés. Pour fonder DNDi, l'Institut kenyan de recherche médicale (KEMRI), le Conseil indien de la recherche médicale (ICMR), la Fondation Oswaldo Cruz au Brésil, le ministère malaisien de la santé et l'Institut Pasteur de France, avec la participation du Programme spécial de recherche et de formation sur les maladies tropicales de l'Organisation mondiale de la santé (OMS/TDR), se sont associés à MSF.

  DNDi donne la priorité aux besoins des personnes vulnérables et négligées, y compris les femmes et les enfants dans les pays à revenu faible et intermédiaire, et développe et fournit de nouveaux traitements pour la maladie du sommeil, la leishmaniose, la maladie de Chagas, la cécité des rivières, le mycétome, la dengue, le VIH pédiatrique, le VIH avancé, la méningite cryptococcique et l'hépatite C. Depuis sa création en 2003, DNDi et ses partenaires ont fourni 13 nouveaux traitements abordables pour six maladies mortelles, dont 9 nouveaux traitements ont été développés et fournis en Afrique pour quatre maladies mortelles : la maladie du sommeil (trypanosomiase humaine africaine:THA), la leishmaniose viscérale, le VIH pédiatrique et le paludisme. DNDi estime que les patients négligés ont bénéficié d'au moins 542 millions de traitements développés et délivrés par DNDi et ses partenaires depuis 2007.

  Un exemple remarquable des réalisations de DNDi est le développement et la mise à disposition du fexinidazole, un médicament qui a changé la donne dans le traitement de la maladie du sommeil T.b.gambiense (gHAT), qui a tué des centaines de milliers d'Africains au cours du siècle dernier. Les personnes touchées par cette maladie sont parmi les plus vulnérables et vivent dans les régions les plus reculées et les plus touchées par les conflits. Pendant des décennies, son traitement était complexe, difficile à administrer, voire toxique. DNDi et ses partenaires ont déployé des efforts continus et ont développé et fourni le fexinidazole, le premier traitement entièrement oral pour. Le fexinidazole est une pilule orale à prendre pendant 10 jours, offrant des avantages pratiques par rapport à la norme de soins précédente, car il supprime la nécessité d'une hospitalisation systématique et allège le fardeau des systèmes de santé, et entraîne une réduction du nombre de ponctions lombaires douloureuses pour la détermination du stade de la maladie.

  Le fexinidazole a été enregistré en République démocratique du Congo en décembre 2018, où plus de 60 % des cas de maladie du sommeil ont été signalés, et en Ouganda en octobre 2021. En juin 2019, le fexinidazole a été ajouté aux listes de médicaments essentiels de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) pour les enfants et les adultes. En août 2019, l'OMS a publié de nouvelles lignes directrices sur les traitements de la maladie du sommeil afin d'inclure le fexinidazole comme traitement de première intention pour les patients atteints de gHAT. Maintenant tous les pays où la maladie est endémique utilisent désormais le fexinidazole comme traitement de première intention.

  DNDi a joué un rôle déterminant dans la mise à disposition du fexinidazole pour les patients atteints de gHAT, en partenariat avec Sanofi, l'OMS, la Plateforme HAT et les programmes nationaux de contrôle dans les pays endémiques. Depuis 2005, DNDi soutient la création et les interactions de la Plateforme HAT, un réseau de 120 experts issus de plus de 20 institutions de recherche dans les pays endémiques. L'étroite collaboration de DNDi avec les programmes nationaux de contrôle de la maladie du sommeil et la Plateforme HAT a permis de surmonter les défis importants liés à la conduite de la recherche clinique dans des environnements très éloignés, conformément aux normes internationales de qualité éthique et scientifique, de faciliter l'accès et l'adoption de nouveaux traitements et de plaider en faveur d'un environnement politique et réglementaire favorable afin de répondre aux besoins des personnes les plus négligées dans les pays d'endémie.

Le technicien de laboratoire Leon Katunda analyse au microscope le liquide céphalo-rachidien dans le cadre des essais de DNDi pour des traitements plus sûrs et plus efficaces contre la maladie du sommeil à Masi Manimba, en République Démocratique du Congo. (Photo Crédit: Xavier Vahed/DNDi)

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  Le Dr Patou, médecin du programme national de contrôle de la maladie du sommeil en République démocratique du Congo, remet une boîte de fexinidazole au capitaine du bateau, prêt à remonter la rivière Kwilu jusqu'à Mushie. (Photo Crédit : Kenny Mbala-DNDi)

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  Antoinette Mpono Bukoy reçoit du fexinidazole du Dr Kandé, à l'hôpital Masi Manimba en République démocratique du Congo (RDC). (Photo Crédit : Xavier Vahed/DNDi)